Powrót

Nic nie mówiące nazwy unijnych formularzy – czas się z nimi rozprawić! S jak sickness*

Artykuł zgodny ze stanem prawnym na dzień: 2015-11-16

Zachorowałeś? Planujesz leczenie w innym kraju niż ten, w którym pracujesz? A może pracujesz w jednym kraju, mieszkając jednocześnie w innym? Dokumenty, o których powinieneś wiedzieć i które mogą okazać się niezbędne, to S1 oraz S2.

S1 - gdy miejsce zatrudnienia i zamieszkania to dwa różne kraje

Formularz S1 wydawany jest, gdy jesteś ubezpieczony w jednym kraju Unii Europejskiej lub EFTA– ponieważ tam na przykład wykonujesz pracę, a mieszkasz w innym państwie członkowskim. Dotyczy to również członków rodziny zamieszkujących w innym kraju niż osoba ubezpieczona, tak jak i emerytów, rencistów oraz ich członków rodziny.
S1 jest potwierdzeniem Twojego prawa do pełnego zakresu rzeczowych świadczeń zdrowotnych w państwie miejsca zamieszkania, jeżeli jest ono inne niż państwo ubezpieczenia.

Po formularz S1 udaj się do instytucji ubezpieczenia zdrowotnego w kraju, w którym jesteś ubezpieczony. Pamiętaj, że niezbędna jest jego rejestracja w instytucji ubezpieczenia zdrowotnego w kraju zamieszkania – czyli tam, gdzie chcesz korzystać z ubezpieczenia zdrowotnego. W Polsce będzie to właściwy oddział NFZ.

S2 – gdy planujesz leczenie w innym państwie niż to, w którym pracujesz

Formularz S2 dotyczy sytuacji, w których miejsce zamieszkania oraz ubezpieczenia (np. wykonywania pracy) jest w tym samym kraju UE lub EFTA, ale z jakiegoś powodu leczenie chciałbyś odbyć w innym państwie członkowskim. Dotyczy to bardzo często kobiet ciężarnych, które żyjąc na emigracji, zdecydowały się urodzić w Polsce i okres połogu również spędzić wśród najbliższych w naszym kraju. Kolejnym, częstym przypadkiem jest chęć odbycia leczenia stomatologicznego w Polsce.

Formularz S2 to potwierdzenie Twojego prawa do planowanego leczenia w państwie członkowskim innym niż państwo, w którym jesteś ubezpieczony. Dokument ten jest zobowiązaniem, że strona go wystawiająca poniesie koszty leczenia. Zgodnie z przepisami o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego na podstawie formularza S2 do pokrycia polskiemu szpitalowi kosztów leczenia będzie zobowiązany w Polsce Oddział Narodowego Funduszu Zdrowia, który następnie obciąży stronę, np. brytyjską kosztami Twojego leczenia.

Dokumentu S2 nie należy rejestrować w oddziale w NFZ, zgłoś się z nim bezpośrednio do świadczeniodawcy.

Mądry Polak po…

W wyjątkowych sytuacjach i na szczególnych warunkach dopuszczalny jest zwrot, przynajmniej częściowy, poniesionych kosztów leczenia, jeśli nie zwróciłeś się do swojego zakładu ubezpieczeń zdrowotnych przed skorzystaniem z leczenia – jednak w tej sytuacji najlepiej jest zwrócić się do swojego ubezpieczyciela i tam uzyskać szczegółowe informacje na temat warunków, jakie należy spełnić oraz całej procedury ubiegania się o refundację.

*sickness – ang. choroba

Agnieszka Juźwiuk, Powroty.gov.pl

 

Źródła:

https://www.ekuz.nfz.gov.pl/zmiana_zamieszkania/informacja-o-dokumentach

https://www.ekuz.nfz.gov.pl/zmiana_zamieszkania/twoje-prawa-i-ich-utrata

https://www.ekuz.nfz.gov.pl/leczenie-planowane/informacje-ogolne


Wszystkie treści i materiały zamieszczane na portalu www.powroty.gov.pl, opracowywane przez grupę redakcyjną, mają charakter informacyjny. Redakcja portalu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były rzetelne i wiarygodne. Nie stanowią one wiążącej interpretacji przepisów prawnych.

W przypadku treści aktualizowanych przez współpracujących z serwisem powroty.gov.pl ekspertów z ministerstw i innych publicznych instytucji odpowiedzialność za przekazane informacje ponoszą ww. instytucje.